π15·调查｜致命减肥药背后的死亡案例和四宗罪
澎湃新闻记者 秦山 实习生 景文 梓萍
05:28
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【编者按】
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24岁的仲某死了。
她服用从微商处购买的减肥糖果和片剂后突发不适，送医抢救无效当日死亡。法医鉴定结果显示，仲某系患有肾上腺嗜铬细胞瘤合并服用西布曲明引起急性循环功能衰竭死亡。
这是2019年国内发生的一起服用含“毒物”西布曲明成分减肥产品致死案例。
一位在打击食品药品违法犯罪一线的民警告诉澎湃新闻（www.thepaper.cn），减肥产品中添加西布曲明是个长期存在的犯罪现象，该类案件在打击上难点不多，但犯罪方式愈加隐蔽。
记者梳理2020年5月至2021年5月所有涉及西布曲明的294起刑事案件后发现，285起案件被告人被以“生产、销售有毒、有害食品罪”追究刑责。另有个别案件中的被告人被以“销售假药罪”、“生产、销售伪劣产品罪”“销售不符合安全标准的食品罪”追究刑责。
北京市中闻律师事务所律师高森分析认为，生产、销售含有西布曲明成分的食品或者药品，具体定罪要结合行为人的主观认识、行为的对象等进行综合判断。
“各国研究都表明西布曲明用于减肥治疗的风险大于效益。”中国农业大学食品学院副教授朱毅发出警醒，不少人确实超重、肥胖，但现实是很多并不胖的人被减肥产品销售者灌输了体形焦虑，总觉得自己胖。“她们认为的减肥并不是真正意义上的减‘肥’。”
卫生环境恶劣的减肥产品存在服用健康风险。
受害者亲述服用西布曲明后的“生死”经历
服用添加含有西布曲明减肥胶囊对身心造成的损害，至今让林玉秀“刻骨铭心”。
2020年4月，年仅17岁的林玉秀在一位微商朋友圈看到一款名为“苹果三天瘦”的减肥胶囊，体重60公斤的她梦想瘦下去，便花费328元购买了一个月30粒量的“强效款”胶囊服用。
服用一段时间见到体重的确有所下降，2020年10月，林玉秀又花费358元购买了一个月量的“超强款”服用，体重一度减至48公斤。但随之而来的是肝胆中毒、心跳加速、房颤、失眠、抑郁、精神恍惚、食欲不振等不良反应，停止服用后体重也反弹至55公斤。
和林玉秀一样，23岁的解野也遭受了西布曲明的毒害。
2020年4月，体重85公斤的解野从朋友处拿来了一些减肥胶囊。朋友从微商处购买，微商称胶囊里的成分是“纯中药提取”，几乎没有副作用。
解野回忆，他早上9点空腹吃了一粒胶囊，10点半左右明显感到心跳加速，心率平均110左右，食欲不振冒冷汗。下午1点左右依旧心慌，心率持续100以上，只能不停喝水。“喝到2点多，一个小时尿了6次才有所缓解。”他说。
解野称，他第一次感到死亡的恐惧，停用四天后身体不适才逐渐散去。后来通过快速检测的办法，发现服用的胶囊里添加了西布曲明，遂举报了微商，并持续发布网帖“现身说法”讲述西布曲明的危害。
可令他感到痛心的是，发布网帖的一年时间里，陆续有二三十位网友向其咨询哪里可以买到含有西布曲明的减肥产品：“看到有人吃，想试试；西布曲明卖吗？请一定买（卖）给我。”反而忽略了西布曲明带来的“毒害”。
各式颜色的减肥胶囊和糖果，经过代理商层层加价，最终几毛钱的成本被翻上几十倍的价格售出。
实际上，减肥产品中添加西布曲明是个长期存在的犯罪现象。一位在打击食品药品环境违法犯罪一线的民警告诉澎湃新闻，该类案件在打击上难点不多，但犯罪方式愈加隐蔽。
一位销售含有西布曲明减肥片剂的卖家向记者发来的样品。
前述涉西布曲明的294起刑事案件中，服用者多出现口干口渴、头晕、失眠、心悸、呕吐、心跳加速、心慌、厌食、肠胃功能紊乱、幻觉等症状，有人被送医抢救幸存，也有人因此丧生。
据江苏宜兴市人民法院的一起判决案例显示，2019年1月3日，24岁的女子仲某服用了从微商处购买的标示为“同和堂俏媚人酵素压片糖果”片剂和“营养片”片剂后突发不适，后经送医院抢救无效于当日死亡。法医鉴定结果显示，仲某系患有肾上腺嗜铬细胞瘤合并服用西布曲明引起急性循环功能衰竭死亡。因犯销售有毒、有害食品罪，三名被告分别获刑十年、六年、六年。
“各国研究都表明西布曲明用于减肥治疗的风险大于效益。” 中国农业大学食品学院副教授朱毅告诉澎湃新闻，研究表明西布曲明可造成心脑血管问题及中枢神经不可逆的损伤，使得食用者心率加快、血压增高，严重时可导致中风甚至死亡，另外还会造成肾损害、肝损害和性功能障碍。
朱毅提醒，如果服用非药物减肥产品后胡吃海喝还不运动，一周减重超过5斤，并伴随有口干舌燥、尿频、腹泻、便秘、体温增高、心率加快、头晕头疼、失眠、神思恍惚等症状时需提高警惕。不少人确实超重、肥胖，但现实是很多并不胖的人被减肥产品销售者灌输了体形焦虑，总觉得自己胖。“她们认为的减肥并不是真正意义上的减‘肥’。”
病理性肥胖要找到病因后对症治疗，生理性肥胖需明确什么叫肥胖。朱毅说道。
记者在西布曲明原料贩子手中获取的四份高纯度样品。
减肥咖啡在脏乱差的加工环境里批量制出，流入市场。
律师详解为何制售涉西布曲明产品定罪不一
生产、销售含有西布曲明的减肥产品，该被追究哪些刑事责任？
记者注意到，最高法、最高检及原国务院药监部门公布的司法解释和规定，将西布曲明认定为“有毒、有害的非食品原料”。
在前述涉西布曲明的294起刑事案件中，285起案件被告人被以生产、销售有毒、有害食品罪追究刑责，另有2起案例中被告人被以“销售假药罪”追究刑责，5起案例中被告人被以生产、销售伪劣产品罪追究刑责，另有2个案例中被告人被以销售不符合安全标准的食品罪追究刑责。
辽宁营口市鲅鱼圈区人民法院(2020)辽0804刑初308号刑事附带民事判决中披露，2020年3月31日，被告人张倩茹通过微信卖给张某名为“粉色椭圆形片剂”的减肥产品经辽宁省药品检验检测院检验，检出西布曲明等成分。之后，张倩茹被以犯销售有毒、有害食品罪，判处有期徒刑六个月，缓刑一年，并处罚金5000元。
河北秦皇岛市海港区人民法院做出的（2020）冀0302刑初163号刑事判决中，被告人周倩在淘宝网上销售的名为“7Dayslimhip＆legs”和无标识减肥药经检测，含国家禁止添加的西布曲明成分，经河北省药品监督管理局认定上述两种产品按假药论处，涉案价值6万余元。法院认为，构成销售假药罪。
河北沧州市运河区人民法院做出的（2020）冀0903刑初292号刑事判决中，法院审理后认为，被告人陈明欣在销售减肥咖啡时没有查验供货者的许可证和食品出厂检验合格证或者其他合格证明，将购自另一被告人苏蒙蒙处含有“西布曲明”的咖啡冒充合格产品予以销售，涉案数额七万元，行为已构成销售伪劣产品罪。
北京市中闻律师事务所律师高森分析认为，生产、销售含有西布曲明成分的食品或者药品，具体认定为构成何种犯罪，要结合行为人的主观认识、行为的对象等进行综合判断。“如果行为的对象被食品药品监管机构鉴定为‘假药’，则可能会被定性为生产、销售假药罪；如果行为的对象是食品，比如生产、销售含有西布曲明成分的减肥咖啡、减肥饼干，则可能会被定性为生产、销售有毒、有害食品罪。”
此外，在认定生产、销售有毒、有害食品犯罪时，还要考察行为人主观上是否明知所销售的食品含有西布曲明成分。
值得关注的是，2021年3月1日起施行的《刑法修正案（十一）》对刑法第一百四十一条做了修改，增加了“药品使用单位的人员明知是假药而提供给他人使用的，依照前款的规定处罚”这样的表述，“生产、销售假药罪”的罪名，也相应修改为“生产、销售、提供假药罪”。
“未来司法实践中可能会出现药品使用单位的人员将明知含有西布曲明成分的假的减肥药物提供给他人使用而触犯‘提供假药罪’罪名的情况。”高森说。
危及众多不特定消费者，有不法分子被判惩罚性赔偿
此外，记者梳理发现，因为侵害社会公共利益，前述294起案件中，有50起案件为刑事附带民事公益诉讼，占比17%。如2020年10月23日，江苏泰州市海陵区人民法院做出的“（2019）苏1202刑初485号”刑事附带民事判决中，检方在提起刑事公诉时同时认为，五名违法销售含有西布曲明减肥药的被告人因销售有毒、有害食品，致使大量有毒、有害食品进入流通领域，危及众多的不特定消费者的身体健康，侵害了众多消费者的合法权益，损害了社会公共利益。五人应当承担停止侵权行为、消除危险、赔礼道歉的民事责任，并应当承担支付销售价款十倍惩罚性赔偿金的民事责任。
法院审理后，检方诉请获支持。五名被告在依法被追究刑责外，判赔支付赔偿金并在国家级新闻媒体上发布召回信息并公开赔礼道歉。
高森分析认为，检察机关提起民事公益诉讼的案件包括破坏生态环境和资源保护案件、食品药品安全领域侵害众多消费者合法权益案件、侵害英雄烈士的姓名、肖像、名誉、荣誉权利案件。检察机关附带提起民事公益诉讼的案件，被告人除了承担刑事责任，还将承担一定的民事责任，常见的民事责任承担方式包括支付赔偿金和在媒体上向社会公众公开赔礼道歉。非法添加西布曲明触犯的生产、销售有毒、有害食品犯罪，正属于检察机关附带提起民事公益诉讼的案件范围。
但是需要注意，检察机关是“可以”附带提起民事公益诉讼，而不是“必须”或“应当”附带提起民事公益诉讼。检察机关提起公益诉讼是检察机关作为公共利益代表身份的体现，但检察机关不是唯一的公益代表，涉及与其他公益代表（如消费者协会）的顺位问题。
因此，检察机关附带提起民事公益诉讼，应当依法履行公告程序，公告期满，没有法律规定的适格主体行使诉权的，人民检察院可以向人民法院提起公益诉讼。
责任编辑：汤宇兵
校对：施鋆
一篇打假30种不靠谱减肥法（姐妹血泪亲测）
Hi，大家好，今天我们一起来打假！
上周，我们向丢糖同学们发起了「亲测不靠谱减肥法」大征集，收到了不少小伙伴惨痛的故事：
时间精力花了，智商税也交了，有些还付出了健康的代价……但，体重纹丝不动，流泪.jpg。
为了帮更多的小姐妹们避坑，我们将大家的故事整理成了这篇文章，一次性打假 30 种不靠谱减肥法，希望能帮到想减肥的你！
@简简单单
肚脐下方 5cm 处贴个创口贴，第二天能瘦 2 斤，某音上火爆的减肥秘诀。我怀疑这是卖创口贴的商家散播的，关键是真有人信……
@V
充电电磁贴片，用凝胶贴在肚子上，瘦小腹。
@+了个1
橡皮筋减肥，听过没有？！「橡皮筋减肥法」曾在某书上红极一时，只要把皮筋持续一段时间捆绑在某个部位上，就可以躺着瘦！原理就是按摩穴位抑制食欲减肥，是不是听起来还有点心动？反正一根皮筋也买不了吃亏买不了上当！
但是……皮筋长时间过紧地缠绕手指，会导致血液流通不畅，压迫手腕传输神经，严重的可能会引起坏死、截肢，建议不要作死尝试，倒不如直接用皮筋把嘴绑起来最管用哈哈哈哈！
@女巫阿澜
我用过瘦瘦包，就是那种敷在肚脐上的药包，具体使用方法是中药包早上晚上各敷一次，一次大概二十分钟。等你买了药包后，会给你一个饮食清单，仔细看看，上面写着每天饮水不得超过 1500 毫升。此外，不得吃带汤的食物，因为汤也是水，上面还写着晚饭不要吃。
我坚持了几天，每天特别渴，也瘦了一斤，主要是脱水了。有天就在客服群里看见有个阿姨说不喝水让她便秘，特别难受，销售给她推荐了酵素。后来为了让减肥效果更好，我也买了酵素，我觉得他们卖的酵素就是泻药，吃了后上厕所特别好。
你想想，不喝水，不让吃晚饭，还让你大量排泄，你还不瘦吗？智商税，拍自己！！！
可达楚友情提醒：这样减下去的体重根本不是脂肪，而是水分！减肥结束后，你可以马上体会到「喝水也能胖 3 斤」的感受了呢~
@chichi
我的舍友为了减肥买了束腰。甚至有一段时间，她控制自己一天只吃一个香蕉。
@美羊羊
脂 20，还请的奥运冠军代言。不能正常吃饭，早上要吃脱脂奶、全麦食品，只能吃煮鸡蛋水煮菜，中午和晚上只能喝一袋脂 20，每袋热量 80 卡。下午可吃 200 克内的水果，这样分分钟想死啊，但我有同事竟然坚持下来了。
@黄小慧
七日瘦身汤，大家听过吗？那可是超级难喝的几种素菜熬成的。
@郑。。。
澳洲之前有一种减肥的椰子水，一瓶喝六次，两天替代一日三餐。实在太饿可以吃点烫青菜。这和节食减肥有什么区别……
@张蒙蒙
喝了三天水，瘦了 8 斤，恢复饮食 4 天，胖了 10 斤（朋友的亲身经历）。从此开始了胖了就喝三天水，瘦了以后不控制就吃高热量又胖回去，再喝水减肥再胖回去，乐此不疲……
可达楚友情提醒：这样胖了就饿、瘦了就吃的模式很不健康，容易患上暴食症，不仅给消化系统带来很大的负担，还可能引起心理问题。
@豪
早餐丢糖奶昔，午餐青瓜鸡胸肉，晚餐水煮鸡蛋加苹果，三个月瘦了 20 多斤，副作用就是现在看见青瓜就反胃……
可达楚友情提醒：这种饮食方式脂肪摄入太少，容易造成激素紊乱，尤其是女生可能会导致姨妈不规律，加速皮肤老化。
@110.
不吃油脂水煮青菜，狂锻炼……压根瘦不下来。现在不吃精制碳水，多吃蛋白和优质脂肪，不用锻炼，轻松瘦了 10 斤？？ 激素是最好减肥方法！
@Chih ʚ㍿ɞ Ming
我的奇葩减肥方法是饭前吃淀粉酶抑制剂（抑制食物中的淀粉类），饭中或饭后吃盐酸二甲双胍（避免更多碳水，说明书也说有降低体重的作用）、奥利司他（减少脂肪吸收），三管齐下。
不过作用最明显的还是生酮减肥，减得快，吃得饱，没有副作用（酮流感适应期除外），还特别考验毅力（想爆碳水）。
可达楚友情提醒：首先，淀粉酶抑制剂只能减少部分淀粉吸收，最多让人少长胖，并不能变瘦。
第二，二甲双胍仅在糖尿病患者中有明确的减肥作用，健康人群中，不仅减肥效果不明，还可能引起肠胃不适、营养不良和中毒等副作用，非常不推荐！
最后，用奥利司他减肥，小心「屎失禁」哦！
@Amygdala
我买过各种补充剂，像蓝魔、左旋肉碱什么的，还有狂喝咖啡（也是为了提神）。
@李李李
大学时期，我一度尝试节食减肥导致闭经，要打黄体酮、吃中药调理。
看到电视专门播放广告的橡果国际频道卖一种泡腾片，说是可以减肥……我买了，结果不用说，只能当补充维生素 C 了。
奥利司他，一度也想过买，还加入购物车了好几种牌子的。后来上知乎，搜索副作用时候，觉得自己承受不了，终于放弃了。
@辣椒油
对我最没用的就是过午不食，屁用没有。最可怕的是曾经还信了什么韩国还是泰国处方减肥药，加的微信，神神秘秘寄了一包，还贵的要死。每个都是透明袋子装着的各种颜色小药片，我真的不敢想当时我还吃得差不多了，后怕！
可达楚友情提醒：千万小心！随着泰国各种处方减肥药的流行，现在已经有越来越多的女生入坑，遭受了难以逆转的身体伤害！
这些药中，大部分含有芬他明、氟西汀和呋塞米定等违禁成分，有致心血管疾病、记忆力减退以及抑郁的风险。
所以，无论商家打了吃了必瘦 10 斤还是私人化安全定制的幌子，通通不要去尝试！！！
@江户川.福尔摩斯.狄仁......
减肥咖啡不配拥有姓名吗？上学时 A 室友喝减肥咖啡，来串门的人偷偷拿了几袋去喝，不知道是喝多了还是体质虚，心慌冒汗，差点就送急救了。
@DAYTOY赞
让我列一下单子……微商买过大麦若叶，随便果，吸脂瘦饼干，吃过减肥药，喝过碧生源。
店里做过：按摩减肥，穴位减肥，拔罐减肥，埋线减肥，中药包减肥，瑜伽七日断食班，健身减脂运动营。
苹果三日断食疗法，哥本哈根减肥法，水煮鸡胸肉加水煮西兰花吃过一个月。奶昔，代餐。过午不食。最多还有几天不吃饭……都试过，都可以掉几斤，却都没有让我变成瘦子，只要恢复原来的饮食就打回原形。
减肥，终究是持久战，是一种健康的生活习惯。没有捷径。
@人间水蜜桃
这题我会做！我走过最长的路，就是微商的套路！
之前的酵素和大麦若叶青汁减肥，说是轻轻松松瘦十几斤，然鹅还是要节食，买了两个疗程啥用都没有……
后来小红书带火的 MOS 酸奶，说是很多明星推荐，好吧我又入了，的确瘦了 3 斤，但是一个星期就又长回来了……
还有现在很流行的那个日本夜间分解酵素，基本晚上吃完隔天早上就会嗯嗯，但是好像也没减重，姐妹们一定慎买减肥产品啊，我就纳闷了怎么微商们说的作用我都没实现呢？难道真是我胃口大嘛！
OK，今日份打假就到这里了，给你们总结一下！
大家在看热闹的同时，别忘了这是多少姐妹用血泪测试出的宝贵经验啊！
节省智商税，别再虐待自己，健康减肥就从今天开始吧！
就像上面的姐妹说的：减肥，终究是持久战，是一种健康的生活习惯，没有捷径。
如果大家还有什么减肥经历想要分享，欢迎在文章下留言呀~ 我们都会收集起来，不定期出合集帮助姐妹们避雷！
The End
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